47岁已停经白带是鼻涕样的，为什么还会出现霉菌+？

问：前两年做过输卵管疏通手术，近两年也没有查过，不知道是否通畅，可以直接备孕吗？

上海中医药大学附属曙光医院中西医结合生殖医学中心主任童国庆主任医师回答：

一般来讲，做完输卵管疏通手术以后，你要赶紧尝试怀孕，输卵管做了疏通手术，不管你是宫腹腔镜治疗了，或者是介入治疗，你的黄金时期是半年。大数据显示半年之内有怀孕的机会，过了半年以后几乎没有怀孕的机会。如果说你上次做了输卵管疏通手术，两年时间没有尝试怀孕，你就错过了最好的时候。我建议你不要再去做是不是还通畅，再做手术。我建议试几个月看看，不行，就直接做试管婴儿，不要再纠结了。

因为您已经不来月经三年，绝经后因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，自我更新修复的能力减退，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。阴道内本身有真菌的存在，因为某些原因导致抵抗力下降，真菌就可能进一步繁殖增多，导致检查出霉菌+，也就是霉菌性阴道炎。